“对了,他之前做过肿瘤相关的基因检测吗?”
“做过,”沈默回復道:“不过患者的家庭条件很差,只做了小panel检测,其中mgmt是阳性的,所以术后一直在间断吃替莫唑胺,其他几个基因检测结果意义不大,我把报告发给您看看。”
几张图片发送过去。
祁朝阳简单看了一会儿报告,然后回復道:
“如果这个患者还在吃替莫唑胺的话,需要停药至少一个月才能入组,你问一下患者最后一次的服药时间,同时我也帮你问问项目组,现在是否还有名额,如果有的话,帮你留一个。”
沈默大喜过望:“好,那明天我就问问患者,多谢师兄!”
“不客气,我把入组的详细条件也发你一份,你对照著看看,再徵求一下患者和家属的意见。”
不一会儿,祁朝阳就发来了几个文档,里详细介绍了两个临床试验项目的背景、研究目的、治疗方法、入组標准和排除標准等信息。
沈默仔细研读,发现李宝河的大部分指標都符合要求,即便存在一些小问题,如停药时间、甲状腺功能和心臟彩超复查结果等,后续也可补充完善。
在他看来,如果李宝河能够成功入组,且本人也愿意,那么他就可以接受免费的抗肿瘤治疗,而不必冒险做手术了。
这是一个很好的选择!
但正想著,沈默眉头突然一皱。
“师兄,这两个临床试验都要求患者为胶质母细胞瘤『復发』患者。这个復发……是如何评估的呢?”
祁朝阳回道:“要有三个数据:分別是『最初』的手术病理结果,『术后』病灶切除乾净的检查资料,以及『最近』能够证实肿瘤復发的病理结果。”
“病理结果……”沈默手指快速敲击屏幕,“您是说,必须要再给他做一次最近证实肿瘤復发的病理活检?”
“当然!”祁朝阳立刻回復。
所谓活检,全称是活组织检查,又叫做病理检查。
其实质就是將人体的某部分组织,通过切除、穿刺、钳咬等方式取出,送至病理科,经特定细胞染色后,在显微镜下观察组织病变的良恶性。
这是细胞,甚至是染色体和基因层面的疾病诊断,也是最终肿瘤诊断的金標准。
十三婶当初的手术石蜡病理,就是同一个意思。
反之,如果仅仅只有血清学,影像学的检查,是无法確诊患者是否患有肿瘤的,最多只能说怀疑。
“那就麻烦了。”
沈默心头一沉。
李宝河的肿瘤位於脑部,且是术后状態,取肿瘤部位的活组织检查,可是一点都不容易。
或者说是非常困难!
尤其是在县医院这种地方。
如果说手术彻底切除病灶,是在熟鸡蛋上挖一个坑,那么取活检就是啄几个小洞,说起来简单的多,但实际上一点也不安全。
毕竟那是脑子……
“这难度可不小啊,一定要有病理的结果么?”沈默试探著问。
“是的,难度再大也得做,这是必要条件。”祁朝阳简洁回应。
“行,师兄,那我明白了,非常感谢你。我这边再详细確认,若患者最终符合所有条件,我再联繫你。”
“好的。”
沈默放下手机,看著祁朝阳给的一系列资料,再看看李宝河的病歷信息,陷入了沉思。
临床试验虽好,但似乎,也並不是那么容易的……?