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不多时，张文斌姍姍来迟。

作为科室主任，张文斌除了要在临床做手术，还要兼顾科室的行政任务，以及处理科內其他诊疗组的某些病人或是纠纷，因此忙的很。

不过来到手术室，他扫了一眼沈默的帅脸，心情顿时就好了。

“小沈啊，怎么著，今天还是跟上次一样唄？”说著，他掏出手机调出音乐，隨手递给手下的小医生，示意连接蓝牙。很快，手术室里便迴荡起他专属的80年代老歌歌集。

歌单里有二十来首经典老歌，上次李宝河的手术因为太重要，张文斌没好放，这次可不能再错过。

沈默听著悠扬的旋律，心情也更轻快了些，笑著说道：“时刻准备著，就等您一声令下了。”

“哈哈，好！”张文斌笑著招了招手，向身旁示意。

周伟东当即上前一步，拿出提前列印好的病歷纸，开始匯报病史：

“今天手术的病人是个43岁女性患者，因自觉眩晕、间断髮作半月余入院。”

“患者肿瘤指標阴性，ct提示左侧顳枕叶类圆形低密度影肿物，大小约13mmx 9mm，內部密度不均……”

“mri增强提示左侧顳枕叶混杂信號肿块，中央区囊变坏死，倾向於高级別胶质瘤，需与转移瘤鑑別……”

“其余检查结果未见明显异常。”

张文斌听到这里，神色一敛，抬手打断了周伟东后续的內容，淡淡说道：“这个病人啊，从影像学看，这顳枕叶占位，多半就是肿瘤了。”

“针对这种情况，我们通常建议患者直接手术去除病灶。”

“毕竟患者已有肿瘤压迫，导致的眩晕症状……”

“哪怕症状还较轻，哪怕最终肿瘤可能是良性肿瘤，也应手术切除。”

“不过患者和家属很抗拒直接手术，还很较真，担心万一不是恶性肿瘤，手术不就白做了？很希望能保守治疗而不做手术。”

“所以这次正好，咱们可以先给她做个穿刺活检，明確诊断，再定后续治疗方案。”

说到这里，张文斌看向沈默，拍了拍他的肩膀，又温和笑道：“我知道这病人肿瘤位於顳枕叶，位置深，周围血管神经也丰富，周围都是重要结构。”

“而且这个肿物內部密度不均，有囊变坏死区，穿刺针还得避开这些区域，直接取到肿瘤组织才行。”

“这次的穿刺难度有些大啊，不过小沈，你不用有压力。咱们行就行，不行就直接转开颅，只要確保穿刺过程中，不损伤重要神经血管就可以！”

张文斌说的语重心长，然而沈默微微一笑，却並未言语。

他接过小护士递来的標记笔，在患者头颅右额枕叶上部髮际线內做了个记號，又在標记周围划了几条指向清晰的辅助线。

他动作乾净利落。

瀟洒轻快！

如此一番操作之后……

他將標记笔还给护士，才对张文斌笑著说道：“主任，与水平面呈70°角进针，45mm。”

“咱们爭取一次成功！”