第91章 风萧萧兮易水寒
“是的。从哪里入针？”
沈默没有卖关子，微微点头，接著说道：“从目前的情况来看，有两个可能的穿刺入路。”
“其一，是经额（脑门）下入路，这个入路的优点是距离相对较近，能较快到达病灶部位”
“但缺点是可能会损伤到一些重要的神经和血管，术后併发症的风险，会相对较高。”
“而且很可能穿透中脑—
“甚至术中就下不来台！”
顿了顿，他接著说道：
“另一条路是经枕下小脑入路，这个入路能较好地避开一些重要的结构，减少损伤的风险...
“不过，因为这个路径相对较长，所以手术的操作难度也更大，对医生的技术要求也更高。”
“可能穿著穿著，穿刺针就迷路了，找不到血肿不说，反而扎进了其他重要功能区。”
张文斌听后，陷入了沉思。
他对自己的实力还是清楚的。
正如他之前对魏渊说的，这种病人到了他手里，就是死马当活马医，十不存一。
毕竟高血压引起的原发性脑出血，病死率至少在50%以上，可这並不意味著剩下那50%，就能痊癒。
这种病，术后若仅仅只是留下活动障碍的后遗症，都算是恢復得极好了。
还有些人，虽然活著，可却跟死了也没啥区別。
那是真真切切、字面意义上的没区別！
活死人而之所以如此严重，就是因为开颅清除血肿的过程中，手术医生难免损伤到了许多重要的功能区，或者导致颅脑其他部位的出血、损伤。
哪怕病人最后捡回一条命但是人永远昏迷，只有心跳一一这种算是手术成功？算是活著吗？
而反过来说，如果不开颅，仅仅通过穿刺去除血肿—那么损伤的风险就必然会小的多了。
哪怕也损伤了重要功能区，但把脑子揉成一团，和扎一针，哪个危害更大还用比较么？
所以对他来说，只要沈默能够穿刺抽掉脑干內的血肿，並確保老爷子平平安安地下了手术台，
送去icu，他就算大功告成了！
这些思绪说来话长，实则一闪而过，
张文斌定了定神，谨慎地问道：“小沈，这两个入路確实各有利弊，你觉得-哪个更合適呢？”
沈默摸了摸下巴，思索著说：“我觉得吧，还是要综合考虑患者的具体情况。”
“从患者目前的身体状况和病灶位置来看，经额下入路虽然路线简单，但是中间不可控的因素较多，一旦出现新发的出血灶，或者损伤，患者术后恢復的概率—-就很低了。”
“更不用说还可能下不来台。”
他知道张文斌是此中专家，不需要他解释太多，比如那术后恢復概率低，和下不来台是什么意思，因此便没怎么停顿，继续说著自己的第二个观点。
“而第二种路径呢，也就是经枕下小脑幕上入路，我觉得吧这个路径虽然穿刺路径远，但整体的安全性反而更高一些。”
“唯一的难度，就是如何穿过重重阻碍，直指血肿病灶。”
“我觉得这个，倒还相对可控。”
“当然，最终选哪条路，还是要交给您来定夺！”
说到最后，沈默习惯性地把皮球踢回给了张文斌。
“那就第二条路了！”
不过张文斌想都没想，便如是拍板而定道。
专业的东西交给专业人做，在他看来，反正自己都是两眼一抹黑，选哪个，有什么区別吗？
没有。
此刻的他，只想做一台无情的穿刺机器！
木得思考。
““...”沈默微微一证，眼神里也闪过一丝意外，却是没想到老张决定得如此乾脆利落。
隨即他的眉头又轻轻起，后知后觉地露出苦恼之色。
是啊.
因为他忽然意识到，第二种路径確实对病人更有利，但是难度也更大。
而且这个难度是对於他自己来说的。
毕竟如何选择路径，可是他的任务！
“啪啪——！”
张文斌没给他反悔的丁点机会，隨著话音落下，他便拍了拍手，扯著嗓子对周围那些人高马大的手下们吆喝起来：“手术准备开始啦，大家都给我打起十二分的精神来！谁要是拖后腿，可別怪我不客气！”
“这个病人要是做好了，那可是咱们科的大喜事！”
“要是做不好，那就陪著我通通加班！”
“好嘞！”周伟东答应的最响亮，他当即把手中的病歷夹“啪”地一声合拢放好，开始准备刷手消毒。
李剑金眼中也闪过一丝斗志，果断將手机调成静音，前往洗手池。
张文斌御下颇有一套，一旦目標確定，眾人做起事来都干劲十足。
而他本人，更是活动了下筋骨，转身离开。
那背影，颇有一丝风萧萧兮易水寒的决绝姿態。
其实，张文斌有一点说得还不太准確。
他早已做好打算。
这台手术要是成了，那他会和沈默一同分享喜悦：
可手术要是失败了，那后果，自然会由他们神经外科独自承担。
沈默见几人眾志成城的模样，无奈地扯了扯嘴角，露出一抹苦笑，心里明白自己也没了退路。
他心中一动，从洗手衣的口袋里掏出手机，打开摄像机，调成录像模式，然后朝躲在角落的刘正招了招手。
刘正见状，立刻小跑著过来，
沈默把手机递给他，礼貌地说：“刘师兄，麻烦你帮我录一下操作的过程。”
刘正双手接过手机，先是有些茫然，隨即是不自然，最后是豁然，乖巧地点头应下。
沈默见诸事皆备，深吸一口气，拍了拍脑门，默念了声“加点。”
一段尚可察觉的提升悄然而至。
隨即，他才按著心中所想，接过护士递来的標记笔，走到贺成章身旁。
他又默然佇立了一会儿。
然后开始动笔。
他一边在脑海中模擬著所有的影像图片，一边根据自己的空间想像力，在贺成章的枕后，谨慎且精確地画了一个小巧的“x”。
这是標记入路。
隨即，他又画了几条辅助线。
这是穿刺角度的辅助线。
片刻后。