第189章 188.主任查房.打消顾虑.心照不宣.二姐岗位
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……
为了避免错过第二天早上霍主任带人来查房,阳光明晚上没有去招待所,就在病房里住了一晚。
医院的硬板床冰冷硌人,被褥带着一股淡淡的消毒水味,混杂着隐约的药味和尘封已久的气息。
走廊里夜灯昏黄,投下长长的阴影,值班护士轻微的脚步声和远处模糊的呻吟声时断时续,如同幽灵般在空旷的走廊里回荡,让人难以安眠。
偶尔传来推车的轮子与地面摩擦的声响,或是某间病房里突然响起的咳嗽声,加重了医院特有的那种不安氛围。
阳光耀因为心事和腿痛,翻来覆去,石膏腿移动时发出沉闷的摩擦声,在寂静的夜里格外清晰。
他不时发出压抑的呻吟,既是真实痛楚的流露,也掺杂着对明日命运的担忧。
阳香梅睡在另一张空床上,呼吸也不平稳,显然也没睡踏实,偶尔会发出一声轻微的叹息,翻身时,床板吱呀作响。
阳光明闭着眼,脑海里反复推演着明天可能出现的各种情况,以及如何应对霍主任可能提出的问题。
他必须确保每一个细节不出差错,至少表面上要说得过去。
天刚蒙蒙亮,阳香梅就轻手轻脚地起来了。她先是看了看两个弟弟,阳光明似乎睡得并不安稳,阳光耀则因为疲惫,终于陷入浅睡。她轻叹一声,拿起热水瓶,悄声走出病房。
走廊里空无一人,只有护士站亮着一盏小灯。
阳香梅踩着冰冷的水泥地,走向走廊尽头的水房。
热水龙头嘶嘶地冒着白气,在寒冷空气中凝成雾状。
她接满热水,又去医院食堂买了早饭——几个二合面馒头和一碟咸菜。
回到病房,阳光明已经醒来,正在整理床铺。阳光耀也被动静惊醒,茫然地看着四周,随即意识到今天的重要性,表情立刻紧张起来。
兄妹三人沉默地吃着简单的早餐,气氛有些凝重。
阳光耀吃得心不在焉,不时看向门口,眼神里充满了紧张和期盼,手里的馒头捏了又捏,就是送不进嘴里。
阳香梅小口小口地吃着,目光在两个弟弟之间流转,满是忧虑。
刚刚吃过早饭,走廊里就传来了熟悉的略显嘈杂的脚步声,夹杂着病历车推动的声音。
阳光明立刻对阳光耀使了个眼色,低声道:“来了,放松点,别慌,就像昨天练习的那样。”
阳光耀深吸一口气,用力点了点头,努力让自己的表情看起来只是虚弱和痛苦,而不是心虚。
他调整了一下躺姿,让打了石膏的腿摆在更显眼的位置,然后皱起眉头,做出忍痛的表情。
病房门被推开,霍主任准时准点地带着两名年轻的实习医生走了进来。
他依旧穿着那件半旧的白大褂,表情严肃,目光锐利,仿佛能看透一切伪装。两个实习医生紧跟其后,一人拿着病历夹,一人推着放满医疗器械的小车。
“霍主任,您来了。”阳香梅连忙站起身,恭敬地打招呼,手指不自觉地绞着衣角。
阳光明也站起身,脸上带着恰到好处的忧虑和尊重。
霍主任微微颔首,径直走到阳光耀床前,目光首先落在吊着的石膏腿上:“阳光耀,今天感觉怎么样?腿还疼得厉害吗?晚上睡得着吗?”他的声音平稳而有力,带着医生特有的权威感。
阳光耀按照预想,声音虚弱地回答:“疼……还是疼,一阵一阵的,晚上睡得不太好,老是醒……”
他说话时,眉头紧紧皱着,仿佛正忍受着巨大的痛苦,额头上甚至渗出了细密的汗珠——这是他一早上偷偷抹了热水的结果。
霍主任点点头,俯身检查了一下石膏固定情况和露在外面的脚趾的血运、温度和感觉,又询问了一些常规问题。他的手指熟练地在石膏上敲击、按压,检查固定的牢固程度。
阳光耀一一回答了,表现得很正常,但只有他自己知道,后背已经被冷汗浸湿了一小片。
这时,阳光明适时地插话,眉头紧锁,语气带着明显的担忧:“霍主任,正好您来了,有件事我想跟您说一下,心里挺担心的。”
霍主任抬起头,看向他:“哦?什么事?你说。”他的目光里带着探究的意味。
阳光明走到床边,指着阳光耀的左膝盖部位——那里只有一些轻微的擦伤,已经结痂。
阳光明沉默了片刻,似乎在组织语言,皱着眉头说道:“霍主任,我二哥这两天老是跟我说,觉得这条伤腿的膝盖地方特别不对劲。”
霍主任的目光立刻聚焦在膝盖上,眼神变得专注起来:“怎么个不对劲法?具体说说。”他示意实习医生靠近一些,似乎准备进行现场教学。
“他说感觉膝盖好像使不上劲,空落落的,有时候还想往里拐,好像支撑不住一样。”
阳光明尽量用通俗的语言描述着前交叉韧带断裂的典型症状:
“而且他试着稍微动一下大腿,就感觉膝盖里面疼得厉害,不是骨头那种锐疼,是一种更深一点的、牵扯着的疼,尤其是腿想弯或者想伸直的时候,剧痛难忍。”
他一边说,一边观察着霍主任的表情,注意到对方听到“空落落”和“支撑不住”时,眉毛几不可见地挑了一下。
阳光耀立刻按照昨天商量好的说辞,声音带着点委屈和后知后觉:
“霍主任,我……我以前也觉着有点不对劲,但……但主要是小腿骨这里疼得太厉害了,钻心地疼,我就没太在意膝盖那点感觉,以为就是摔的时候磕碰了一下,蹭破点皮,过两天就好了……”
他喘了口气,继续表演,脸上露出越来越害怕的神情:“可这两天,小腿骨的疼好像减轻了一点,但膝盖那里的不对劲越来越明显了,那种不稳当、发软、使不上劲的感觉特别清楚。
而且还肿了点,一碰就疼……我……我这才害怕起来,赶紧跟我弟弟说了。
霍主任,我这膝盖……是不是摔出大问题了?”
他的声音带着颤音,眼神里充满了真实的恐惧——虽然恐惧的根源并非完全来自伤势。
这番表演经过前一晚的反复练习,已经十分逼真,连阳香梅在一旁看着,都差点信以为真。
霍主任的脸色凝重起来。
他示意阳光耀放松,然后伸出带着凉意的手指,开始仔细地、非常有章法地检查阳光耀的左膝关节。两位实习医生立刻凑近观察,眼睛里充满了求知欲。
他先是轻轻按压膝盖周围的不同部位,询问疼痛点。
阳光耀按照弟弟昨天的灌输,在霍主任准确地按压前交叉韧带投影区的位置时,他表现出明显的压痛反应,倒吸着冷气,肌肉不自觉地收缩——这是他从昨天开始就反复练习的反应,既要真实又不能过度。
接着,霍主任让阳光耀尽量放松大腿肌肉,他一手握住大腿下端固定,另一手握住小腿上端,尝试向前轻轻拉动小腿,这是体格检测中的前抽屉测试。
阳香梅的心提到了嗓子眼。
这是最关键的一步,需要阳光耀表现出异常的、超出正常范围的向前松弛度,同时还要有疼痛和下意识的肌肉抵抗,但又要显得无力。
阳光耀紧张得后背瞬间被冷汗浸湿,但他死死记住弟弟的话,按照昨天反复练过的反应,在霍主任发力时,身体猛地一僵,脸上露出痛苦的神色,喉咙里发出一声压抑的痛哼,大腿肌肉下意识地绷紧了一下,但又很快仿佛因疼痛而无力地松弛下去。
“疼……霍主任……特别疼……别动……”他嘶哑地呻吟着,声音中的痛苦听起来十分真实。
霍主任的动作非常轻柔专业,他仔细体会着手下的感觉,眉头越皱越紧。
他又做了几个其他的物理检查,阳光耀都尽可能地给出了“正确”的反应——疼痛、异常松动感、肌肉保护性痉挛。
整个检查过程,病房里鸦雀无声,只有阳光耀时不时的抽气声和呻吟声。
阳香梅紧张地双手捂嘴,大气不敢出。阳光明表面平静,心里也难免有些紧张。那两名年轻实习医生专注地看着霍主任的操作,脸上带着求知欲,显然并未看出任何破绽。
体格检查完毕,霍主任直起身,脸色沉静如水,看不出太多情绪。
他沉吟了片刻,没有立刻说话,而是先对两位实习医生讲解了一些关于膝关节检查的要点和技巧。
阳光耀瘫软在病床上,像是刚从水里捞出来一样,浑身都被冷汗湿透了,脸色苍白,大口喘着气,一半是装的,一半是真的紧张虚脱。
他的表演消耗了大量精力,此刻的虚弱反而显得更加真实。
“霍主任,我二哥他……他这膝盖到底怎么了?严不严重?”阳光明适时地开口,语气充满了焦急和担忧,目光在霍主任和阳光耀之间来回移动。
霍主任的目光扫过阳光明,又落在阳光耀苍白的脸上,最后看向两名年轻医生,语气平稳地开始讲解,更像是在教学:
“根据病人描述的膝关节不稳定、打软腿、活动时剧痛这些主观症状,结合刚才体格检查发现的前抽屉征阳性、关节局部明显压痛等情况来看……”
他顿了顿,似乎在斟酌用词,“初步怀疑,可能存在左膝关节前交叉韧带的损伤,甚至……不排除断裂的可能性。”
“韧带断裂?”阳光明适时地表现出震惊和难以置信,“霍主任,这……这很严重吗?比骨裂还麻烦?”
“性质不一样。”霍主任推了推眼镜,语气严肃,“单纯的胫骨骨裂,只要对位良好,绝对制动,愈合后恢复行走功能问题不大,最多留点后遗症。
但膝关节前交叉韧带如果断裂,会导致膝关节机械性不稳定,严重影响膝关节功能。”
他看向阳光耀,语气加重:“以后很可能走路容易扭伤、跌倒,无法进行跑跳、急停转身等动作,阴雨天疼痛加重,很多体力劳动根本无法胜任,甚至走远路都困难。这属于……可能造成功能性障碍的严重损伤。”
这话一出,阳光耀的脸上瞬间失去了血色,虽然这是他们想要的结果,但亲耳从医生口中听到其严重后果,还是感到一阵心悸。
阳光耀的恐惧甚至有一瞬间变得无比真实——万一假戏真做,真的落下这么严重的残疾……
霍主任将他的反应尽收眼底,眼神深处闪过一丝极难察觉的复杂光芒。
他行医多年,经验何其丰富。
刚才的检查,虽然阳光耀的表现大致符合前交叉韧带断裂的体征,但一些细微之处——比如肌肉保护性痉挛的时机、疼痛反应的细微延迟、还有那种难以言喻的“表演”感——让他心里已经升起了巨大的怀疑。
假的,终究难以完全变成真的,尤其是面对他这种老医生。
但是,他并没有选择当场揭穿。
他的目光再次扫过那两名显然毫无所觉、还在认真消化知识的年轻医生,又看了看病床上“虚弱痛苦”的病人和旁边“焦急万分”的家属。
他心里明白,很多事情,并不像表面看起来那么简单。尤其是在这个特殊的时期,知青们为了回城,想出各种办法,他并非没有耳闻。
眼前这个从魔都来的年轻人阳光明,沉稳、精明、且显然“能量”不小。他上次收下的那份厚礼,尤其是那两袋极品海参,还沉甸甸地压在他的心上。
老父亲服用海参后,咳嗽气短的症状确实有所缓解,精神头也足了些。这份人情,是实实在在的。
如果……如果只是顺水推舟,在诊断证明上加上一笔,既能还了人情,对方似乎也有足够的“理由”让这件事变得“合规”,而自己似乎也并不需要承担太大的风险……
各种念头在霍主任脑海中电光石火般闪过。
他最终没有深究,也没有戳破。
他只是平静地对阳光明说道:“这个情况需要重视。等会儿我查完房,你到我办公室来一趟,我们详细谈谈下一步的诊断和治疗方案。”
阳光明心中猛地一松,知道最关键的一关,大概率是过去了。霍主任没有当场否定,而是选择私下谈,这本身就是一种明确的态度。
他立刻点头,语气无比诚恳:“好的,霍主任,太感谢您了!我等会儿就过去找您。麻烦您多费心了!”
霍主任没再多说什么,只是又叮嘱了阳光耀几句安心静养之类的话,便带着两名年轻医生离开了病房。
病房门一关上,阳光耀立刻像被抽掉了所有骨头一样,彻底瘫软下去,大口大口地喘着粗气,内衣完全湿透,紧紧地贴在身上。
他的手指还在微微颤抖,表演带来的紧张感还未完全消退。
“怎……怎么样?小弟?我……我装得像吗?霍主任……他看出来没有?”他声音嘶哑,带着劫后余生般的颤抖,急切地向弟弟寻求肯定,眼睛紧紧盯着阳光明的脸,生怕看到一丝否定的表情。
阳香梅也凑过来,一脸紧张地看着阳光明。
阳光明走到床边,递给二哥一杯水,脸上露出一丝宽慰的笑容:“表现得很好,比昨天练习时还好。那两个年轻医生肯定没看出任何问题。”
他顿了顿,语气转为冷静的分析:“至于霍主任……他经验太丰富了,小概率是没看穿,但更大的可能是……他已经心里有数了。”
阳光耀的脸色唰地又白了:“那……那怎么办?他会不会……”他的声音中带着恐慌,仿佛已经看到事情败露的后果。
“别慌。”阳光明打断他,语气沉稳,“他没有当场揭穿,而是让我去他办公室谈,这本身就是一种明朗的态度。说明事情有商量的余地。接下来,就看我和他怎么谈了。你们安心等着就行。”
他的话像一颗定心丸,让阳光耀和阳香梅焦灼的心情稍稍平复了一些,但那种悬在半空的不安感,依然强烈地笼罩着他们。
阳光明看看手表,估摸着霍主任查房还需要一段时间。
他让二姐照顾二哥,自己则坐在窗边的方凳上,闭目养神,默默梳理着稍后与霍主任谈话的思路和筹码。他知道,接下来的谈话,才是真正的博弈。
上午十点半左右,阳光明估计霍主任应该已经查房完毕,回到了办公室。
他站起身,对病床上眼巴巴望着的二哥二姐点了点头,示意他们安心,然后深吸一口气,走出了病房。
医院的走廊里,几个病人家属提着暖水瓶匆匆走过,护士站的电话响个不停。
阳光明步履平稳地来到霍主任办公室门外,门虚掩着。他停顿片刻,然后轻轻敲了敲门。
“请进。”里面传来霍主任略显疲惫的声音。
阳光明推门进去。霍主任正坐在办公桌后,对着一份病历写着什么。见他进来,他放下笔,指了指对面的椅子:“坐吧。”他的语气平淡,听不出情绪。
阳光明依言坐下。
霍主任没有立刻说话,只是拿起桌上的搪瓷缸子,吹了吹热气,喝了一口水,目光落在阳光明身上,久久沉默着,仿佛在审视,又像是在权衡。办公室里的气氛有些凝滞,只有墙上老式挂钟发出的滴答声,格外清晰。
阳光明没有急于开口,只是平静地回视着,眼神坦诚而沉稳。他知道,此刻任何急躁的表现都可能破坏好不容易建立起来的微妙平衡。
终于,霍主任似乎下定了决心。
他放下茶缸,身体微微前倾,双手交叉放在桌上,语气低沉而缓慢地开口: